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心脏压塞的临床表现

发布时间:2021-07-01

李靖主任医师

北京医院心血管内科

视频内容

心脏压塞是心内科非常严重的急症,心脏压塞后会造成心脏的扩张收缩能力明显下降。心脏是泵血的器官,当其不能向外泵血或泵血量非常少时,患者就会出现一些临床表现。 脑缺血时,患者会出现头晕,甚至晕厥的症状,由于泵血下降,就会表现为血压下降,收缩压有时无法达到90mmHg。长时间肾供血不足就会出现肾功能衰竭。 心脏压塞后,心脏本身的回流也会受阻,心脏以外的身体内的各种静脉血必须要回到心脏。心包压塞时,静脉血回不到心脏,就淤在体循环中,患者会表现为腹水,甚至腹部皮肤会出现静脉曲张,有些患者会出现下肢的水肿。 此外,部分患者会出现颈静脉怒张,因为上肢血管的血需要通过颈静脉回流到上腔静脉,再回流到心脏,如果回流不到心脏就会出现颈静脉怒张。由于很多的积液挡在前面,所以听心脏的心音会比较弱。并且患者会出现呼吸困难,呼吸频率特别快,可以达到30-40次/分,呈浅快的呼吸。

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