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食物回流或者食道反流并不一定是食道癌，临床上可以通过常见病、多发病角度考虑，必要时完善影像学检查进一步判断，常见原因包括炎症、恶性肿瘤，具体如下：1、炎症：如食管胃底炎症或者急、慢性炎症性变化，导致胃酸分泌增多形成反流性疾病，此时患者可伴有胸腔、腹部烧灼感，或者平卧后出现反流物引起刺激，导致出现相应症状。需要结合患者具体临床表现，必要时进行食管镜或者胃镜检查，判断是否存在胃食管黏膜急、慢性炎症性变化或存在其他黏膜性异常改变；2、恶性肿瘤：患者可表现为反流、嗳气、腹胀，但食道癌最主要表现为出现进行性进食哽咽感，但需要进行食管镜、胃镜检查，进一步明确诊断。