发布时间:2023-04-20
李涛副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
手肘和手臂的疼痛,绝大多数情况下和颈椎没有直接关系的,在一种情况下值得注意,就是神经根型颈椎病。颈椎病在人群中的比例非常常见,但大部分不会只引起手肘和手臂的疼痛,所以两者缺乏直接的相关性。如果是神经根型颈椎病压迫神经根支配的上肢某个区域,比如压迫支配手肘和手臂肌肉的神经,但主要是神经根受压后出现的一种神经刺激症状,表现在某个神经根支配区域,比如手肘或手臂区域的皮肤感觉麻木。当麻木严重时,就会出现麻胀不适、痛觉过敏,这种麻胀不适以及麻木所引起的麻胀疼痛,需要和本身肘关节和手臂的疼痛相鉴别。由于肘关节和手臂的疼痛,往往是局部劳累或者局部的筋膜炎、关节炎受损后,出现的局灶性病变,与皮肤麻木、神经受损引起的颈椎病神经根受压有一定的区别。但是在某些区域会存在重叠或者是间接的相关性,需要进行相关的鉴别和区别诊断。
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