发布时间:2023-05-23
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
尿蛋白加号的治疗主要根据病人尿蛋白加号量来确定,如果尿蛋白1-2个加号,一般不给予特殊治疗;如果是3-4个加号以上,一般会进行激素甚至激素加免疫抑制剂治疗。首先看尿蛋白加号的大致情况,尿蛋白加号代表病人尿常规检测里尿蛋白定性阳性。再看尿蛋白量,尿蛋白量的初步判断就是根据加号数量,如果是1-2个加号,说明尿蛋白量不算太多,一般找到病因,进行对因治疗。另外,还可以给病人用ACEI或ARB治疗。ACEI就是常用的依那普利、福辛普利、卡托普利、贝那普利等,ARB,常用的有氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等,这些药物都可以在降低血压的同时,降低病人的尿蛋白,尿蛋白降低速率大概是20%-30%。如果病人尿蛋白量比较多,在3-4个加号以上,这时通常要给病人激素治疗,甚至是激素加免疫抑制剂治疗。在治疗之前如果能拿到病人的肾脏病理,对病人的治疗也有很大好处。
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