发布时间:2023-10-24
纪泉主任医师
北京医院骨科
脚脖子肿的主要原因是踝关节的骨关节炎、创伤性关节炎、韧带损伤或者痛风性关节炎。如果在年轻时经常崴脚,会使韧带发生松弛,保护关节的能力下降,关节容易产生不稳定,关节软骨的磨损速度加快,容易发生创伤性关节炎。有的是原发性踝关节骨关节炎,会造成脚脖子肿胀,经常在长距离行走之后,或者爬楼、爬山,出现足踝关节肿胀、疼痛。应该减少负荷活动,在急性发作期适当休息,从而减少刺激,减少滑膜渗出,减轻肿胀和疼痛。通过热敷、理疗,每天晚上用温热的水泡双脚踝40分钟左右,热效应能够促进局部血液循环,能够减轻疼痛。还应该口服非甾体类抗炎药物,短期间使用,一般7-14天的时间,可以使炎症进一步消退。也可以外用膏药或者活血化瘀的中药,短时间使用有利于腿部消肿。经常进行非负重的功能锻炼,仰卧在床进行主动的屈伸踝关节,做双膝关节的空蹬自行车运动,可以促进下肢血液循环,也能够减轻肿胀,同时能保持关节的活动度,避免关节的僵硬和肌肉萎缩。如果肿胀非常严重,可以进行关节腔穿刺,可以快速缓解疼痛。骨关节炎的治疗比较麻烦,通过综合治疗的方法,可以使症状得到缓解,避免骨刺进一步生长,保护关节软骨。
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