发布时间:2023-10-09
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
黄痰是细菌感染的表现,而且是明确的、可应用抗生素的指征。所以在咳黄痰时可应用抗生素,但引起咳黄痰的疾病有很多,例如急性气管支气管炎、肺炎、肺脓肿等,根据不同的疾病所选用的药物不同,具体如下:1、肺炎:此时可按照社区获得性肺炎的指南来应用一些药物,例如第二代头孢菌素、喹诺酮类的药物都可应用。此外,青霉素加酶的抑制剂、大环内酯类的药物也可应用;2、肺脓肿:此时应用的抗生素要覆盖掉厌氧菌,因为肺脓肿有可能是有厌氧菌混合感染;3、急性气管支气管炎:若咳黄痰是急性气管支气管炎引起,此时可应用二代头孢菌素、青霉素类药物、喹诺酮类药物;另外,还可应用一些化痰的药物加强痰液引流、帮助感染恢复,如乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索等。
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