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小孩拉肚子没精神的原因包括疾病以及脱水，具体情况如下：1、疾病：腹泻属于疾病的一种，在疾病状态下，孩子往往会存在精神反应变差的表现，而且常常会表现为食欲下降，睡眠增多等，属于疾病状态下全身相关的症状；2、脱水：孩子如果出现比较剧烈的腹泻，可能会导致身体里大量水分的丢失，这个时候很容易引起孩子出现脱水。如果孩子出现脱水，比较明显的表现则是精神反应变差，会显得非常没有精神。另外，可能会出现皮肤黏膜的干燥，比如 口唇干裂、尿少 、无尿等等，此时需要高度警惕。因为脱水对孩子影响比较大，并且比腹泻对孩子影响更大。因此，如果小孩子出现拉肚子，并且存在非常明显没有精神的表现，需要特别注意孩子有没有其他的脱水表现，比如孩子有非常明显的少尿或者无尿，家长需要及时带孩子去医院进行静脉补液，帮助孩子纠正脱水。当然，如果孩子的表现不是特别严重，并且能够经口补充，也可以先在家给孩子经口进行液体补充。总之，尽量避免孩子出现脱水，如果出现脱水，及时纠正脱水即可。