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饮酒后骨痛的原因较多，常见原因如下：1、肌肉病变：当骨质周围肌肉发生病变，机体代谢异常，出现尿酸增高或骨质坏死等均可引起骨痛。骨头周围附有大量的肌肉、肌腱等运动系统结构，可以发挥运动功能，并且在骨质紊乱还可以起到保护作用。如果大量饮酒会出现体表的血管扩张，可能造成肌肉、软组织血管收缩，从而使局部处于缺氧状态。缺氧之后造成大量的乳酸沉积，可以引起局部代谢的异常，出现酸困、不适、肿胀等，从而诱发疼痛；2、痛风病：当局部尿酸增高，比如患者饮酒或进食海鲜后，造成体内大量尿酸沉积，引起关节部位的剧烈疼痛。常见于第一跖趾关节出现红、肿、疼痛，并且疼痛剧烈难以忍受，需要通过应用药物才能缓解；3、骨坏死：如果患者因长期、大量饮酒，酒中的酒精造成骨质代谢异常、骨细胞坏死，引起股骨头骨质坏死、塌陷、变形，则会引起严重的疼痛和肢体功能的丧失。