发布时间:2020-08-10
郭彦青副主任医师
山西省心血管病医院心内科
当发现心脏大时,一定要让患者做心脏彩超,要看患者心脏彩超之下测量的心脏大属于哪种情况,是左心大、右心大,还是全心扩大。当患者只有左心大时,通常会出现左心功能不全的表现,如急性左心衰、胸闷、气短,活动以后会明显加重,会出现夜间不能平躺、咳粉红色泡沫痰等急性左心衰表现。 如果患者是右心扩大,可能提示有右心负荷加重,这时也要找原因,如患者有没有肺栓塞、肺高压等情况,继发引起右心扩大。右心扩大很容易引起右心功能衰竭的表现,如患者会出现恶心、厌食、胸水、腹水、全身水肿等表现。除了左心大和右心大之外,还有心衰终末期的患者,或扩张型心肌病等患者会出现全心扩大的情况,左心衰和右心衰的症状同时出现,这类患者的症状会更重,预后也会更差。所以当发现心脏大时,一定要进一步查明原因,给予相应治疗,避免进一步扩大。
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