发布时间:2023-11-16
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
儿童睾丸肿大多见于急性睾丸炎、附睾炎,或者急性睾丸扭转,少见的有睾丸肿瘤,儿童睾丸一旦出现异常情况,如肿大、疼痛,一定要第一时间到医院进行检查,做系统的彩超检查评估,以明确原因:1、急性睾丸炎、附睾炎:第一时间要进行抗感染治疗,局部湿敷或者休息,以缓解肿胀性或疼痛,如果彩超提示睾丸血流比较丰富,则提示睾丸炎的可能,如果是睾丸炎,按睾丸炎进行抗感染治疗;2、睾丸扭转:第一时间进行手术复位,以免形成睾丸坏死,如果彩超提示睾丸附件扭转,则是附件扭转缺血的情况,可以暂时观察,给予抗感染治疗,如果睾丸血流消失,则为睾丸扭转,睾丸扭转的黄金抢救时间只有6小时,从疼痛到进手术室睾丸复位,之间不能>6小时,否则复位成功的可能性非常渺茫,因此儿童睾丸一旦出现肿大,一定要第一时间到医院检查,以排除睾丸扭转的可能;3、睾丸肿瘤:较少见的情况,睾丸有无痛性肿块,没有压痛和疼痛感,做彩超检查可以看到睾丸内部有不均匀的低回声,为睾丸肿瘤的可能。因此,儿童睾丸肿大,切不可掉以轻心,一定要及时行彩超检查,明显诊断后进行处理。
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