发布时间:2023-03-22
李长东主任医师
首都医科大学北京妇产医院计划生育科
胎停育的原因众多,所以治疗之前,先要进行原因的查找,然后针对胎停育的原因进行有目标的有针对性的治疗。具体如下:1、胚胎染色体异常:要进行夫妻染色体的检查,一旦男方或者女方发现了染色体的问题,就要进行遗传咨询,听从专家的建议,考虑进行产前诊断或者进行胚胎的筛选,才能继续妊娠;2、男方精子问题:要查找是否存在精索静脉曲张、前列腺炎等情况,有针对性地进行治疗;3、女方内分泌因素:要结合情况,如黄体功能不良,要在孕期补充黄体酮或者地屈孕酮;4、女性免疫因素:如果存在甲状腺抗体或者风湿、狼疮等相关抗体,也要积极治疗原发病;5、女性子宫问题:女性子宫问题造成的胎停育,像宫腔粘连,要先行粘连手术,分离粘连之后,待内膜和月经恢复了,再考虑要孩子,如果是子宫畸形,也要做子宫的整复性手术去除畸形,比如做中隔的切除手术,后续再考虑怀孕。此外,如果是女性的感染因素,像是支原体感染等,也要先期治疗。还有是男女双方共同因素,如果女方体内缺乏封闭抗体,一般要从男性的外周血当中提取淋巴细胞注射到女性体内,待女性封闭抗体阳性之后,再考虑怀孕。
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