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脖子上面有肿块有以下可能：1、淋巴结肿大：考虑是局部肿大淋巴结，胸锁乳突肌前后有很多淋巴结分布。有些头面部或胸背部的症，可以引起颈部的反应性淋巴结炎，导致淋巴结肿大。如果是无痛性淋巴结肿大，还要怀疑考虑是乳腺或甲状腺的恶性肿瘤，转移到局部淋巴结，导致淋巴结肿大；2、甲状腺结节或囊肿：甲状腺上面的结节或囊肿也可以引起脖子部位出现肿块，可以通过超声等检查加以明确；3、皮肤肿块：如果是脖子比较表浅的肿块，有的是皮肤表皮囊肿或粉瘤，还有可能是皮肤表面毛囊炎形成的小疖肿、细菌感染所引起炎症性肿块，颈部也比较常见，通常表面能看见红肿，以及有疼痛的感觉，不难鉴别。