发布时间:2023-09-08
李力卓主任医师
首都医科大学宣武医院急诊科
腹水是临床比较常见的体征,通常表现为腹部发胀,查体时会有移动性浊音。腹水过多可以看到腹部膨隆,而且通常是通过B超来发现腹水。所以对于腹水的治疗,先要查清导致腹水的原因,是肿瘤、腹腔的炎症、肝硬化,或者是结核引起的腹水,以及盆腹腔其他脏器病变,从而导致的腹水。查明病因后,才能够对因进行治疗,具体如下:1、对因治疗:如果是结核性腹膜炎,应该抗痨治疗。如果是肝硬化引起的自发性腹膜炎或者是感染,而引起的腹腔脏器及腹膜的炎症,从而导致的腹水,应该是抗感染治疗。如果是门脉高压这些原因导致的单纯性腹水,应适当应用利尿剂,降低门脉的压力,从而尽快消退腹水;2、对症治疗:除对因治疗外,腹水量较大的时候,可以先行腹腔穿刺,将腹水放出体外,缓解腹胀的症状;或者同时进行病因病理以及腹水检测等。有腹水的情况,还是建议积极到医院明确病因,然后对症治疗。
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