发布时间:2023-03-29
尹杰主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院普外科
目前治疗胃间质瘤的药物,大概有一线用药、二线用药、三线用药,还有现在新出的,叫四线也好,也可以叫新出的相关的辅助用药。最经典的药物就是常提到的伊马替尼,这个也是问世以来最早的靶向药物。所以说,胃间质瘤疾病的靶向药物治疗,已经研究得非常透彻了。药物的选择上,要根据肿瘤的基因情况,也就是常提到的CK的基因,还有PDGFα这两个基因的相关位点有没有突变,是野生型还是基因的表型的情况,来具体的制定用药方案。常用的药物最经典的也就是一线用药,就是甲磺酸伊马替尼。它对CK的11位点的突变效果非常好,但也有一些其它位点的突变,对伊马替尼原发性耐药,或者是用了伊马替尼以后出现了耐药。可能就需要用二线,甚至到后面可能用到三线,包括舒尼替尼、瑞戈非尼,包括现在新提到的瑞派替尼、阿帕替尼,这些药物都是针对胃间质瘤的一些药物。但具体选择哪一个药物,还是建议到专科医生那里进行规范诊治。
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