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大腿肌肉麻木、疼痛，通常原因有以下几种：1、腰椎疾病：腰椎间盘突出压迫神经根，大腿可出现麻木、疼痛的表现。患者可以做H反射，或者神经传导速度来进行评估，进一步检查腰椎的核磁共振平扫，评估患者是否需要手术治疗。如果不能进行手术治疗，建议神经科对症治疗；2、急性肌肉损伤：比如长期不运动，突然快速的快跑，造成大腿肌肉拉伤，拉伤后局部水肿液渗出，造成局部神经末梢损伤，可出现大腿肌肉麻木、疼痛的情况；3、外伤：部分患者可能突发外伤，也可以引起大腿的麻木、疼痛的表现；4、其它情况：部分患者有代谢性的疾病，如糖尿病，或者使用化疗的药物、恶性肿瘤，以及存在特异性感染，比如艾滋病等，也会出现大腿肌肉麻木、疼痛的表现。