发布时间: 2023-10-24
张坤主任医师
北京大学第三医院妇科
这里指的微创主要是指腹腔镜治疗,其实腹腔镜对于子宫肌瘤的治疗或者对于妇科良性疾病治疗有很大的优势,现在能达到90%左右都可以做腹腔镜治疗,而子宫肌瘤的能不能做微创治疗,一个是取决于大小,子宫肌瘤6.2cm肯定可以做腹腔镜微创治疗,甚至有些大的,比如还可以做过大概超过12cm左右的子宫肌瘤都可以做腹腔镜下的子宫肌瘤剔除术;当然还有是不是做全子宫切除,因为子宫肌瘤也可以做全子宫切除,这种情况下,适应症肯定会更多,甚至一些多发肌瘤也可以做微创治疗,所以单纯子宫肌瘤6.2cm肯定不是腹腔镜或者微创的禁忌问题,也就是现在绝大多数的使用方法依然还是腹腔镜的治疗。微创其实还有另外一种观点,就是像经阴道手术,也是一种微创的治疗方法,腹腔镜是在肚子上打几个小孔,而经阴道手术在腹壁上连一个孔都没有,只是在阴道穹隆切开进行子宫肌瘤手术,适应症可能会更严格。所以子宫肌瘤的大小是选择适应症的因素,但不是绝对因素,另外子宫肌瘤的位置是选择治疗方法需要考虑的问题。
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