发布时间:2019-07-08
郑毅主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院普外科
出口梗阻型便秘分20-30种疾病,需要做手术比较常见的是直肠前突与直肠脱垂。从传统手术来讲,一旦症状比较严重,有比较明确的影像学检查,或者其他辅助检查比较完备,病人没有手术禁忌,而且有手术意愿,可以考虑做。从传统来讲,有两个入路,一个是通过阴道做,还有通过直肠做。两种搁一块说,即直肠前突和直肠结膜内脱垂或者内套叠,都是直肠黏膜内套叠的手术。直肠前突的手术,传统手术只能解决一个问题,取决于从哪个地方做,无论从直肠做还是从阴道做都是一样。比如从阴道做,能解决前突的问题,但是解决不了内套叠的问题。从直肠做,能够把内套叠解决一部分,但是前突解决不好。随着医学水平进步手术方式改进或提高,有很多新方法可以做。因为便秘这个问题比较大,所以假设病人真的出现直肠前突或是直肠黏膜内脱垂,想做手术时,还是需要跟专业人士好好探讨一下,一定把问题听明白。这个事不那么简单,任何手术都是。
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