发布时间:2019-07-05
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
晚上咳嗽厉害要看是什么样的疾病。咳嗽分为急性咳嗽和慢性咳嗽,还有就是亚急性咳嗽。急性咳嗽指的是3周以内的咳嗽,绝大多数都跟感染相关。在晚上咳嗽厉害,如果是呼吸道的细菌感染,应该加入抗生素治疗。如果是支原体感染,要加入抗支原体治疗。除了对因治疗,还可以对症治疗,也就是吃一些镇咳药物,夜间咳嗽能够有所缓解。镇咳的药物主要是中枢镇咳药物,最常见的应用药物就是右美沙芬,是非常常用的。还有就是复方制剂,比如惠菲宁,这个药物特别对于上呼吸道感染引起的咳嗽比较有效。还有就是慢性咳嗽,慢性咳嗽最常见的原因实际上是哮喘,叫咳嗽变异性哮喘,是哮喘的一种类型。咳嗽变异性哮喘的治疗也分为对因治疗和对症治疗,对因治疗就是抗过敏性炎症治疗,在这个基础上再加入一些扩张支气管、镇咳治疗,主要的应用药物就是复方甲氧那明,这个药物对于咳嗽变异性哮喘的病人是非常有效的。刚才我说的这些药物都要在医生指导下来应用,而不要自己随便应用,有的时候用的不对会贻误病情。
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