发布时间:2019-07-04
韦雪梅副主任医师
海南医学院第二附属医院麻醉科
罗哌卡因是酰胺类局麻药,化学结构和布比卡因、甲哌卡因相似,只是在其氮己环的侧链被丙基所取代,与大多数酰胺类局麻药所不同的是,它不是左消旋混合物,而是单一对应结构体。罗哌卡因对感觉纤维的阻滞优于运动纤维,0.2%-0.35%浓度的罗哌卡因能产生运动神经阻滞与感觉神经阻滞的分离,已经广泛用于分娩镇痛和术后镇痛等神经阻滞的麻醉和椎管内麻醉,但对心脏兴奋和传导抑制均弱于布比卡因。罗哌卡因的心脏和神经毒性均显著低于左旋布比卡因,罗哌卡因与左旋布比卡因是当前使用最广泛的两种新型长效酰胺类局麻药。罗哌卡因可用于局部浸润麻醉,周围神经阻滞、硬膜外麻醉、腰麻。腰麻的剂量10-15mg,作用时间2-4个小时。
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