发布时间:2019-07-03
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
肾脏的储备能力是非常强的,当肾功能出现异常的时候,就提示肾脏已经受损了,这个时候首先要根据肾功能的不同状态,分析引起肾功能损害的原因,比如慢性肾小球肾炎引起的肾脏病、IgA肾病,出现了肾功能的异常,还有高血压肾损害、糖尿病肾病引起的肾脏损害。肾功能不全怎么进行治疗是个很重要的问题。通常说的肾脏病的一体化治疗,首先是积极的筛选肾脏病。对于肾功能不全的患者,一方面寻找其原发病,针对原发病进行治疗,比方说控制血压、降糖、降脂、降蛋白尿的治疗。对肾功能已经不好的患者,特别是eGFR肾小球滤过率在45mL/min的患者,要控制蛋白质的摄入,给予低蛋白饮食,补充ɑ-酮酸这些制剂,同时针对其并发症进行治疗,比方说有没有肾性贫血、肾性骨病、继发甲状旁腺功能亢进症、代谢性酸中毒,根据这些并发症针对性的治疗,改善患者的生活状态还是非常重要的。
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