发布时间:2019-01-25
吴宪鸣主任医师
郑州市第三人民医院肾病风湿免疫科
当拿到一张化验单提示肾功能异常时,可能会从某种程度上对此产生恐惧,其实也不要过于担心和恐惧。首先应该去找专科医生进一步分析,因为肾功能异常提示可能是肾前性、肾性和肾后性,很多因素都可以造成。 肾前性中医生去寻找有没有引起肾脏灌注不全的问题,比如进水减少、腹泻引起的脱水,以及其他疾病引起的低血压休克,引起灌注不足也可以造成肾前性肾功能异常; 肾后性肾功能异常根据年龄、性别考虑,比如老年男性,首先考虑有没有前列腺问题,痛风患者有没有肾结石造成的尿路梗阻; 排除肾前性和肾后性,焦点要关注在肾性肾功能异常,肾性有肾小球疾病和肾间质性疾病,可能伴随尿蛋白、血尿等情况,建议同时化验尿常规。如果出现尿常规异常,特别是有蛋白尿的时候,医生可能会建议做肾活检穿刺检查,从肾脏病理学来进一步明确肾脏的诊断,然后根据以上病因,做出治疗的决定。
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