发布时间:2019-07-01
宗祥龙副主任医师
北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心
提到胃癌在内镜下的特点,还是不能脱离早期、中期、晚期,肿瘤的分期来具体说。胃癌在早期的情况下,病变只是局限于黏膜层内,因此,在内镜下,有时候可能只是看到胃炎很浅的表现,甚至于都没有溃疡面,可能只是黏膜表面有一些红斑,通常内镜医师会例行取活检,结果取来的活检有可能就是胃炎,但是有些情况下,我们抓取一点组织以后,实际上已经是胃癌了,那么这个时候是早期胃癌。中期胃癌的表现从形态上来说,可能会有一些溃疡面出现,可能会有一些隆起型肿物的表现,这些都是根据形态来区分的。至于晚期的胃癌,可能只是肿块的大小和中期有一些分别,具体来说的话,比如溃疡面更大是巨大的溃疡,或者巨大的隆起型包块,甚至于有些病人是皮革胃,没有明显的肿块,但是在内镜下,我们会感觉到他的整个胃黏膜从上到下,都是一种很僵硬的状态,没有弹性,这种往往是这类皮革胃,是胃癌比较晚期,而且是恶性度比较高的一种状态。
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