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输尿管中下段结石的微创治疗方法

发布时间:2019-06-26

赖义明副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科

视频内容

输尿管中下段结石,通常都采用微创手术方法来解除梗阻。现在临床上比较常用的就是输尿管镜碎石取石术,一般就是通过输尿管镜,输尿管镜比较细,可能比现在通常的筷子还要细,从尿道口进膀胱以后,找到相应的输尿管口,然后在导丝或导管引导下,用这个镜子进入输尿管,在镜子的指示下找到结石。对于比较小的结石,通常可以用套石篮直接将结石套出体外。相对大一点的石头,通常会用钬激光或气压弹道把结石打碎以后,然后根据情况把比较大块的结石取出来,比较细砂样的,大部分患者可以通过尿液冲刷自己后期慢慢排出。另外现在通常有很多患者可能因为经济或时间、担忧等各方面原因,不愿意选择手术,还可以选择体外冲击波治疗的方法,需要排除血液性疾病,或本身下尿道有梗阻的这些情况。这种方法主要是通过在X光或超声定位结石,用高能冲击波在体外将结石震碎、裂解成很多细砂状,让它自己缓慢地排出来。具体方法选择需要患者将个人情况跟医生进行具体的了解沟通以后才能决定。

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