发布时间:2019-06-24
刘丽丽主任医师
海南医学院第二附属医院麻醉科
腰麻或硬膜外间隙麻醉均可发生高平面神经阻滞,可能与药物剂量过大,以及特定患者,如老年患者、妊娠患者、肥胖患者、矮小患者伴有药物异常敏感或过度扩张有关。患者通常主诉呼吸困难、上肢麻木、无力、恶心,合并呕吐的患者,表明其血压下降。蛛网膜下麻醉即腰麻,如累及颈段可导致患者出现严重低血压、心动过缓与呼吸功能不全。腰麻平面过高亦被称为高位腰麻或全脊麻,可引起意识消失、呼吸暂停与低血压。未察觉的通气不足或低氧血症为导致心搏停止的原因,临床上推荐实施预防性的扩容,心动过缓早期患者应进行积极的扩容治疗,必要时可使用麻黄碱与肾上腺素。尿潴留亦为腰麻的并发症之一,持续性膀胱功能障碍亦为严重的神经损伤表现。
2.17万播放2018-10-31
9.24万播放2021-05-14
2.46万播放2019-07-04
4.13万播放2023-12-29
2.13万播放2019-06-17
4.77万播放2019-11-15
2.03万播放2017-12-11
1.33万播放2023-11-14
3.33万播放2020-01-14
3.93万播放2020-04-07