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腰2椎压缩性骨折严重吗

发布时间:2023-05-15

张立主任医师

北京大学第三医院骨科

视频内容

腰2椎压缩性骨折的严重程度,要根据不同的骨折类型,以及腰2椎压缩骨折以后,有没有出现脊髓神经受损来判断。一般腰2椎体的压缩骨折,如果是老年人的骨质疏松性压缩性骨折,绝大多数都不会出现神经损害症状。通过保守治疗的方式,戴胸、腰椎支具,同时口服消炎止痛药物,强效吗啡类止痛药物,大多数患者可以获得比较满意的效果。一部分患者,通过保守治疗效果不满意,可能采用微创的椎体成形术,也就是通过微创的方法,在椎体里边注入骨水泥的方法,获得较好的治疗效果。但是对于青壮年的患者,如果是由于高处坠落,或者车祸原因所导致的,腰2椎体的骨折、压缩骨折。部分患者如果骨折的稳定性破坏比较多,通过保守治疗,不能获得满意的治疗效果。需要通过手术治疗,通过后路的椎弓根螺钉固定,来进行治疗。甚至有患者骨折以后,可能会压迫马尾神经,出现大小便障碍、下肢瘫痪。必须采用后路切开、减压、椎板减压,解除神经的受压,同时椎弓根螺钉固定,来进行手术治疗。即便通过手术治疗,如果出现了神经损害,大小便功能障碍,有些患者神经功能可能还很难恢复。所以对于青壮年,腰2椎体比较严重的压缩骨折、爆裂骨折,可能会出现比较严重的不良后果。

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