发布时间:2023-05-05
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
血肌酐、尿素氮水平增高的常见原因如下:1、急性肾衰竭:首先是肾前性的急性肾衰竭,比如腹泻、大量出汗、脱水,或者是由于失血导致肾脏灌注不足,出现血肌酐、尿素氮增高。对于这类患者,积极地纠正肾脏灌注不足,给予补液,或者必要时给予输血治疗。大多数患者的肾功能能够完全恢复,血肌酐、尿素氮能够恢复到正常。其次就是药物导致的急性肾小管间质肾病,这类患者会出现血肌酐、尿素氮的增高。对于这类患者,可以停用肾损伤的药物,必要时采用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗,甚至进行血浆置换治疗,其肾功能能够得到恢复,大多数患者的血肌酐、尿素氮,也可以不同程度恢复;2、慢性肾脏损害:如糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾炎导致的肾脏损害,以及多囊肾等肾病。这类患者需积极地控制血压、降血糖、降血脂、减少蛋白尿,可以延缓肾脏病的进展。生活方式方面需限制蛋白质食物的摄入、低盐饮食,能够起到延缓肾脏病进展的作用。
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