发布时间:2021-03-09
张继舜副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科
反流性食道炎是胃食管反流病的一种,治疗包括基础治疗、药物治疗,基础治疗主要是控制饮食,不吃辛辣刺激食物,药物治疗主要分为以下三个方面: 1、胃肠动力药:以吗丁啉、莫沙必利为代表; 2、止酸药:包括酯酶抑制剂和H2受体阻滞剂,质子泵受体阻滞剂由于抑酸充分,临床已经得到广泛应用; 3、抗酸药:进入胃内可以起中和胃酸、胆汁的作用,以铝碳酸镁为代表。 一般反流性食道炎用药治疗后,症状可迅速缓解,但如果患者饮食不当,可反复出现。它主要是由于胃酸或者十二指肠液反流入食道,引起烧心等不适感。内镜可看到食管下段黏膜呈糜烂或者充血、水肿,最典型的症状是反酸、烧心,甚至部分患者出现胸骨后疼痛感,偶尔反流比较严重者会出现咽炎、支气管哮喘,甚至慢性支气管炎等表现,临床可用胃镜或者食管测压、pH值检测等明确诊断。
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