发布时间:2019-01-31
柳刚副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第900医院消化内科
反流性食管炎是胃食管反流病的分支,患者最典型是反酸及烧心。在内镜下可看到食管糜烂,严重时甚至可看到食管的溃疡性改变,起病直接原因是胃或者十二指肠内容物反流进食管所致。食管和胃中间在贲门位置有食道下括约肌,其为阀门,正常情况下饮食从食管下去,只能下而不能上。如果因为各种原因导致阀门失去该功能,在不该张开时张开,会出现内容物反流进食管,比如胃酸、胆汁会到食管中,给食管造成一定刺激,从而形成食管炎症或溃疡。炎症是所有疾病的开端,反复炎症刺激会造成整体细胞出现异型,反复异型最后就是所谓的肿瘤性病变。所以千万不要忽视该疾病,要正确面对,但也不要过度恐慌,一旦恐慌反而会因为心情、心理状态,而加重症状和病情。从发病机制而言,一是阀门的松弛问题,还有胃酸分泌过多,因为反流性食管炎广义上是酸相关性疾病,部分与胆汁相关,平常说的反酸和烧心其实是酸过多的症状。
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