发布时间:2023-04-10
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
急性胃黏膜病变是否严重,取决于黏膜病变的严重程度。1、不严重:轻度的胃黏膜病变,患者只会出现腹痛、反酸、烧心、恶心、呕吐等比较轻微的消化道症状,这种疾病通过一般的口服药物和保护胃黏膜治疗,就可以痊愈,不会有严重的后果;2、严重:如果急性胃黏膜病变引起了上消化道出血,出现了呕血,甚至出现了暗红色的血便、黑便等,一般就比较严重,需要经过较长时间的规范治疗,才有可能痊愈。少数患者急性胃黏膜出血会引起消化道的大出血,还会危及患者的生命。所以一般可以通过患者症状,判断患者急性胃黏膜损伤的严重程度,继而判断预后。常见的急性胃黏膜损伤病因包括酒精,酒精是最常见的原因,可以直接损伤胃黏膜屏障,引起急性糜烂性出血性胃炎。此外,长期服用非甾体类抗炎药,比如阿司匹林、布洛芬等,可以抑制环氧合酶的作用,使前列腺素E分泌、合成减少,而前列腺素E,是形成胃黏膜屏障的非常重要的成分,因此一旦这种物质合成减少,胃黏膜屏障必然受到损害。所以,长期口服阿司匹林、布洛芬这类非甾体抗炎药的患者,就容易出现急性胃黏膜损伤。其次,进食油炸或者是过热、过凉、辛辣刺激等食物,也会引起急性胃黏膜病变,但是这种情况下,一般胃黏膜病变比较轻微。
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