发布时间:2019-08-01
朱宏伟主任医师
首都医科大学宣武医院功能神经外科
颈椎里面的韧带很多,根据发生钙化的韧带不同,处理方式可分为以下几种: 1、颈椎的前方有前纵韧带,钙化以后,有的人会引起吞咽困难,叫食道型颈椎病,比较少见,但如果有该情况,可简单处理,即可获得治愈效果; 2、颈椎的后方有后纵韧带,特别容易钙化,特别是在中国和日本,即东亚人容易发生后纵韧带钙化,因为占据了椎管空间,到一定程度的时候,会表现为脊髓型颈椎病的特点,患者走路不稳、摇摇晃晃,或四肢的感觉,上肢感觉不明显,但两个腿感觉麻木,需要通过手术单开门的方式,给椎管做扩大、成形、减压的微创手术; 3、黄韧带在颈椎的硬膜囊的后面,看起来是黄色的,钙化以后,也会从背侧压迫硬膜囊,轻度钙化不需要干预,特别严重的钙化,压迫到硬膜囊或脊髓时,引起走路不稳和走路踩棉花感的时候,才需要通过微创或开放手术的方式,把硬膜囊和脊髓分开。 所以这个区域的钙化是三个部位的钙化,不同部位的钙化处理方式不同。
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