发布时间:2020-05-16
史世平主任医师
山西省心血管病医院心内科
单纯性右束支不完全传导阻滞不予以治疗,器质性心脏病引起的不完全右束支传导阻滞需针对原发病治疗。 对于由器质性心脏病所引起的不完全右束支传导阻滞,主要针对引起右束支传导阻滞的疾病本身治疗,比如冠心病等。随着原发病治疗好转而病情好转,随着病情加重,变成完全性右束支传导阻滞,比如冠心病因为心肌缺血导致右束支完全阻滞,甚至可导致左束支阻滞,因为它与缺血和梗塞面积相关。现在治疗包括药物和手术等几种方法,药物治疗常见如阿司匹林、他汀类、硝酸酯类、β受体阻滞剂等,必要时可以给予血管再通手术,介入、搭桥等,随着疾病好转,右束支不完全传导阻滞也会好转。 心脏传导阻滞分多种,不完全性右束支传导阻滞属于传导阻滞类型之一。左束支供应左心室,若将其比喻为电缆,左束支较粗,右束支较细,左束支有2-3根电线,右束支只有一根,尚未完全断掉,这种情况就叫不完全右束支传导阻滞。不完全性右束支阻滞可以见于正常人,也可以见于心脏病患者。正常人群单纯性右束支不完全传导阻滞,既不会引起血液动力学改变,患者也没有症状,无任何临床意义,一般不给予治疗。
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