发布时间:2020-01-20
陈小平主任医师
太原市中心医院心血管内科
心梗溶栓之后一般2小时渡过危险期,为什么定2小时?是因为溶栓以后有一个再灌注期,药物使血栓崩解溶解后再通会发生心律失常,这个心律失常可以发生快速的也可以发生缓慢的,最严重的就是发生室颤、心脏骤停,所以溶栓的过程中要严密监测病人的血压、心率、心电图的变化,一旦出现再灌注心律失常要立刻即给予抢救。如果出现室颤要电转复,病人才有可能转危为安,所以这个期间不能转运,要就地观察。 如果过了溶栓的再灌注期,一般就是根据药物的不同,因为再灌注时间不一样,安全期不同,尿激酶大概需要3个小时,一般尿激酶的再灌注时间是1小时±20分钟,延迟到2小时左右,溶栓以后3个小时相对平稳,不会出现心律失常。再灌注的心律失常是致命的伤害,所以要过了这个期,一般新型的溶栓药物是在2小时左右。
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