发布时间:2023-10-10
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
不能直接考虑异常灌注就是肝癌,因为异常灌注主要是因为各类原因导致肝脏内的血供发生异常,从而表现为肝段、肝叶为主要的血供改变。因为肝脏是2套供血血管,包含门静脉和肝动脉,所以当门静脉的血流减少,或者肝静脉回流障碍的情况下,就很容易发生血流异常灌注的情况,特别是在影像学上会有所表现。在增强扫描上会呈现出不一样的灌注表现,原因有很多,比如创伤或经过肝脏做介入性操作。良性肿瘤,比如肝血管瘤、肝局灶性结节性增生、炎性假瘤。还包含某些肝脏的恶性肿瘤,如原发性肝癌、肝胆管细胞癌以及富含血供的转移性肝癌。也包含炎症,比如肝脓肿或胆管炎,还有门静脉、肝静脉的梗阻因素引起。所以异常灌注的原因有很多,肝癌也是其中之一,需要进一步寻找异常灌注的病因,也有些是先天性灌注异常,所以需要进一步了解才能确认是否为肝癌。
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