发布时间:2023-05-11
滕琰副主任医师
西安交通大学第一附属医院重症医学科
脑梗临床上一般是指脑梗死,脑梗死病人肾衰竭通常危险,而且有可能非常危险。脑梗死是临床上对于中老年人,特别是老年人非常常见的一类急危重症,脑梗死的危险程度取决于脑梗死的位置以及范围。严重的大面积脑梗死,病人的病死率可以高达30%。脑梗死的病人常常处于持续卧床状态,这种情况常常造成各种危及生命的并发症产生,例如肺部感染、深静脉血栓、褥疮以及泌尿系感染,都可以危及病人生命。如果在这种情况下,病人再合并肾衰竭,无疑是血上加霜的过程。肾功能衰竭的情况下,病人可以出现水、电解质、酸碱平衡以及肌酐、尿素氮等毒素在体内堆积,可以进一步加剧脑梗死病人体内业已存在的内环境的紊乱。肾功能衰竭的情况下,必须要对病人进行肾脏替代治疗,在这种情况下,不可避免的会使用到抗凝治疗,可是脑梗死病人本身就会有脑出血的风险,所以在肾脏替代治疗时,有可能引发病人出现脑出血,脑梗死合并肾功能衰竭,可以使病人危险程度进一步加重,所以属于非常危险的临床状态。
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