发布时间:2023-05-22
刘爱军主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院血液科
血红蛋白浓度低,顾名思义就是出现贫血,贫血的诊断主要是依据红细胞数量、血红蛋白浓度、红细胞压积这3个数值的异常判断。若偏低就是贫血,偏多就是红细胞增多症。出现贫血要寻找导致贫血的原因,首先主要与血常规红细胞体积大小有关,一般分为小细胞性贫血、正细胞性贫血、大细胞性贫血:1、小细胞性贫血:最常见的是缺铁性贫血,需要和地中海性贫血、铁粒幼细胞性贫血进行鉴别;2、大细胞性贫血:最常见的是营养性巨幼红细胞性贫血,主要是由于缺乏叶酸或维生素B12导致。还有红细胞体积增大,但不是特别明显的贫血,即出现溶血性贫血时,可以有红细胞增多和红细胞体积增大;3、正细胞性贫血:包含的疾病非常多,造血系统中如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、急性白血病、慢性白血病、骨髓瘤、骨髓纤维化等,这个时候需要做骨髓穿刺,以及相关的流式染色体核型分析等明确疾病诊断。
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