发布时间:2020-03-26
王翔主治医师
海南省人民医院急诊科
单人心肺复苏一般分为以下三个步骤: 1、初级心肺复苏:也就是现场抢救,主要是进行人工呼吸、心脏按压; 2、基础的生命支持:基础药物和器械的复苏; 3、脑复苏和复苏后的处理。 单人心肺复苏需注意以下几点: 1、要确保身下的地板坚硬; 2、解开衣物必须要先检查颈椎有没有损伤; 3、吹气后要保证胸廓有起伏,才能保证吹气有效; 4、手臂必须垂直,否则达不到按压的效果; 5、按压和吹气的比例一般为30:2。 在心肺复苏时,首先应该确定现场环境是否安全,再判断患者有没有呼吸、有没有大动脉的搏动。之后将患者平放在地上,最好是硬的板或床,也可以选择在地上解开患者的衣服,检查颈椎有没有损伤,然后开放气道。如果口腔内有异物或者有义齿,头应该偏向一侧,将异物取出。摸靠近自己一侧的颈动脉,默数1001、1002、1003、1004、1005,如果没有搏动,左手放在患者的前额,右手食指、中指托住下颚,大拇指放在嘴边,同时左手向下按、右手向上抬,开放气道,这一步骤是同时进行的。然后捏住患者的鼻子,用大拇指打开患者的口腔,向口腔内吹气,同时放开鼻子,耳朵能够感觉到鼻子内吹出的气体,眼睛看着胸廓的起伏,如果有起伏,证明人工呼吸有效。 人工循环,两侧乳头连线的中点为按压点,用双手按在患者的按压点上。按压时手臂始终垂直,不能有一点弯曲,上身的重力可垂直向下,使胸骨下陷超过5cm,不可以过度用力,以免造成胸骨的肋骨骨折,按压时手掌不能够离开按压的部位。按压30次之后进行人工呼吸,一般按照按压30次,呼吸2次的循环,循环5次,每次按压的频率为每分钟100-120次,按压完之后,再按自己这一侧的颈动脉默数1001、1002、1003、1004、1005,看是否有瞳孔的缩小、颈动脉搏动和大动脉搏动是否恢复、肢端皮肤是否恢复正常、有没有出现皮肤苍白。如果恢复自主呼吸,就可以进行下一步操作。
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