发布时间:2020-07-21
马俊骥副主任医师
河北医科大学第二医院消化内科
患者在做结直肠镜检查过程中,会对结肠息肉进行切除或者对较大息肉取活检病理,当发现结直肠息肉存在癌细胞时,需要把诊断改为结直肠癌。如果医生诊断为结直肠癌时,要建议患者尽快进行外科手术治疗。手术前需要做胸部、腹部、盆腔增强CT、腹部平扫、盆腔核磁共振,对结直肠癌进行TNM分期,从而决定手术方式。 有时需要做直肠、盆腔高分辨率核磁共振,及经直肠超声,此种情况相对比较少。如果患者把息肉完整切除,病理诊断为原位癌时可暂时不做外科手术,进行随访。因为原位癌息肉完整切除后,在内镜下或者病理下转移几率比较小,可密切随访。
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