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肠镜下如果发现了结肠息肉，不一定需要马上切除，需要找专业的医生，根据具体情况来判断。分析如下：1、如果息肉超过了0.5cm，建议尽早在肠镜下进行切除；2、如果息肉比较小，比如2-3mm，可以暂时观察，比如半年、一年以后再复查肠镜，观察息肉的变化再决定是否切除；3、如果是炎性息肉，可以暂时观察；4、如果是腺瘤性息肉，甚至部分是管状腺瘤，这时需要在内镜下尽早切除掉，因为息肉有可能恶变；5、如果息肉的基底部比较宽，应该尽早切除掉，息肉也有恶变的倾向。