发布时间:2021-09-06
陈玉琴副主任医师
河北医科大学第三医院呼吸内科
肺部的听诊是要求前胸、侧胸、后背都要听到,正常的呼吸音包括支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音和肺泡呼吸音。支气管呼吸音是在喉部,背部的六、七颈椎和一、二胸椎这个位置,也就是大气道的位置,能听到支气管的呼吸音。支气管肺泡的呼吸音是在胸骨两侧一、二肋间的位置。除此以外,其他大部分肺部的区域听到的是肺泡呼吸音。这是正常每个人都能听到的呼吸音。 还有异常的呼吸音如湿啰音、干啰音。湿啰音往往是支气管气道里面有渗出、有液体的时候,气体通过液体发出来的声音,也叫做水泡音,分为大水泡音、中水泡音和小水泡音。往往是见于感染性的疾病如肺炎或者支气管扩张合并感染,还可见于肺水肿。位置比较固定,哪里有炎症往往哪里就有啰音。干啰音往往见于支气管哮喘或者慢阻肺或者气道内有异物如肿瘤,这时气道狭窄,气体通过的时候发生湍流所出现的声音就是干啰音,分为鼾音和哮鸣音,鼾音是大气道狭窄的声音,小气道的声音叫做哮鸣音。
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