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小儿过敏性紫癜用什么药

发布时间:2019-06-13

李建国主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院风湿免疫科

视频内容

小儿过敏性紫癜一般会用改善微循环的药,改善患者的凝血状态。一旦出现血管炎,可能就会启动血液系统的凝血和纤溶,所以会给患者用卢丁、潘生丁类药物,改善患者微循环,改善凝血状态。 还可以加抗过敏药物,如部分患儿皮疹很重,会加扑尔敏或西替利嗪等类药物,即抗过敏药物。部分患儿血管通透性比较高或稍微动一下皮疹比较多,有时会加维C等类口服药物。 以上药物并不是必用品,因为轻度紫癜可以自行恢复,比较重的紫癜患者若有消化道受累、严重消化道出血、便血、吐血、频繁呕吐,要给患者进行激素治疗。临床常用甲基强的松龙静脉点,会根据患者病情来决定,按公斤体重进行激素治疗,会随着患者病情的好转,把激素量逐渐减下去。 如果患者有明显的肾脏受累,即有蛋白尿、有血尿,或蛋白尿和血尿量比较大的情况下,会给患者加用免疫抑制剂,如骁悉或雷公藤或静脉用环磷酰胺冲击疗法,快速让患者的肾脏蛋白尿或血尿得到控制,对患者肾功能的改善以及预后比较有好处。 因为药物的副作用比较大,且激素不可长期服用,需要专业大夫来调整药物用量。故该病较为特殊,需要特别正规的治疗和长期随访。

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