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急性肾衰竭多尿期致命的并发症

发布时间:2021-04-27

马强副主任医师

中国人民解放军总医院肾脏病医学部

视频内容

急性肾衰竭多尿期致命的并发症是低钾血症,因为低钾血症低到一定程度以后,病人会出现乏力,严重时还会出现恶性心律失常,甚至出现严重的心血管事件,影响到生命。急性肾衰竭通常分为少尿期和多尿期,还可分为恢复期,少尿期是因为病人的肾小球和肾小管功能受到损伤以后,这时尿量会有减少,有些病人甚至会出现少尿、无尿的情况。随着病情的逐渐进展,肾小球和肾小管都会有一定程度的恢复,肾小球恢复比较快,当肾小球恢复后,肾小球滤过率也恢复正常,这时肾小球会向肾小囊和肾小管中排除原尿。但肾小管上皮细胞的恢复需要一定时间,因为这时通常会存在肾小管上皮细胞坏死,坏死后重生的细胞需要重排,因此肾小管上皮细胞的功能没有完善,所以对水和电解质的重吸收比较差,则会出现多尿期。这时除了排尿之外,还会随尿排出电解质,如排钾、排钠、排氯、排钙等,而最常见的也是最严重的并发症是低钾血症。所以在多尿期一定要注意关注电解质的变化,如果发现低钾血症,要及时把血钾给补上去。

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