发布时间:2019-06-11
吴可夫副主任医师
银川市第一人民医院肝胆外科
肝脓肿的治疗需要根据具体类型分别进行,具体如下: 1、细菌性肝脓肿:首先药物治疗方面,配合使用大剂量有效抗生素和全身支持疗法来控制炎症,促使脓肿吸收自愈;其次在B超或者CT引导下经皮穿刺抽脓或置管引流术,适用于单个较大的脓肿,置入导管后可引流或定期冲洗;在静脉使用抗生素的同时,对有手术指征的病人应积极进行切开引流; 2、阿米巴性肝脓肿:首先是药物治疗,选用组织内杀阿米巴药为主,辅以肠内杀阿米巴药以根治,合理使用抗生素;其次是外科治疗,适用人群有肝脓肿需手术引流者、穿刺易伤及邻近器官者、脓肿穿破入腹腔或邻近内脏而引流不畅者、脓肿中有继发细菌感染而药物治疗不能控制者、多发性脓肿使穿刺引流困难或失败者,左叶肝脓肿易向心包穿破,穿刺易污染腹腔者也应考虑手术。
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