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牙髓坏死一般是由牙髓炎发展而来的，也可能由外伤以及一些不良修复体、正畸力量过大、备牙产热过多或者补牙材料的局部刺激引起。一旦发生牙髓坏死，就会导致牙冠变色。在X线片上如果没有明显的炎症，不会有根尖组织的破坏，这种情况可以先不用管它。如果通过X片发现牙根周边组织有骨质破坏，显示低密度的影像，甚至有炎症的时候，就需要通过彻底的根管治疗来清除坏死的牙髓，进而消毒，彻底的严密充填补牙，当牙齿补完以后，做一个烤瓷牙或者全瓷冠来保护这颗牙齿。因为牙髓坏死一般没有自觉症状，当患者发现牙冠变色，就应该及时就诊。牙髓坏死的病理原因是牙髓里头的红细胞破裂，导致血红蛋白渗透到牙本质小管里头，时间久了以后，在牙面上的表现就是牙开始变暗，失去光泽。所以当患者朋友一旦发现这种变色的症状，应该尽早到正规的口腔机构去治疗。