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如何确定牙髓坏死

发布时间:2019-02-28

肖长杰主治医师

济南市口腔医院特诊科

视频内容

临床上我们发现患者是牙髓坏死,大部分的时候患者就诊的原因,比如牙齿变色、发黑。还有一种情况是患者会说牙龈上长了一个脓疱,反反复复的长。如果患者主诉这两种症状,凭借我们的临床经验,基本上确定是牙髓坏死。如果是通过客观的检查指标,我们可以观察这个牙齿,如果是发乌、发黑,是牙齿坏死的一个表现,或者通过问诊,牙齿还有没有感觉、冷热有没有感觉,坏死的牙髓是没有冷热酸甜的感觉。另一个情况我们还可以通过一些特殊的检查,比如牙髓电活力测试,它是0%-80%的数值,正常一般是在20%-30%左右,通过电流刺激牙髓有感觉,如果我们的患牙,测的值已经到了80%,患者还是没有什么症状,这种情况下,我们就可以诊断患者的牙髓是坏死的。还有一种特殊的检查是通过X片检查,坏死的牙髓因为感染的脏东西排不出去,会往根尖孔的方向排,因为牙根根尖是有一个小孔的,它和骨头相连。如果牙髓坏死的这些东西慢慢的通过根尖孔,传播到骨头上,或者感染到我们的牙槽骨上,在X片上有一定表现,会出现低密度影,代表骨头已经被这些感染的牙髓吸收了,通过X片这种特殊的结构,我们也能判断患者的牙髓是坏死的。

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