发布时间:2023-04-19
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
心肺复苏之后,要判断患者是否复苏成功,主要指标有以下四个方面:1、神志恢复:复苏成功之后,患者的神志逐渐转清,可以进行简单的问答。这时候如果测量患者的血压,收缩压可以达到60mmHg以上;2、自主心跳恢复:在不用按压情况下,患者会出现比较规律的心电图节律,会听到心音,会有触及到大动脉的活动,比如颈动脉、股动脉,可以处于动脉搏动,这些都提示心跳恢复,是一个复苏成功的标志;3、呼吸恢复:在心肺复苏的时候,患者呼吸、心跳都是停止状态。通过胸按压维持心跳、人工呼吸维持呼吸功能,复苏成功之后,患者的呼吸功能逐渐恢复,可以看到胸廓起伏,有自觉的喘气;4、面色恢复:发生呼吸道骤停之后,患者通常呈现死灰色或者灰白色的面容。随着循环的恢复,患者肢端逐渐转暖,面色逐渐红润。在呼吸、心跳骤停的时候,患者的瞳孔散大固定,随着心跳、呼吸的恢复,患者瞳孔逐渐缩小。如果想取得复苏成功,就要严格地进行心肺复苏的操作。心肺复苏主要包括胸外按压和人工通气,胸外按压和人工通气的比例是30:2。
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