发布时间:2019-04-09
张顺华主任医师
北京协和医院眼科
诊断白内障是比较简单的,因为眼科最常用的一种检查设备叫做裂隙灯,白内障在角膜后,是可以直接观察到的组织。如果想确诊白内障,我们需要到眼科,让眼科大夫在裂隙灯下进行晶状体的观察。如果发现晶状体出现了不均匀的皮质的混浊或者核变厚、密度增加、颜色改变或者后囊下皮质的异常,都可以诊断为白内障。当然有些患者在瞳孔小的时候,晶状体不太容易观察清楚,所以为了更好的明确诊断,可能需要散瞳,在散瞳下观察到晶状体更大的范围,可以观察到晶状体更多的改变。当然了,我个人的观点,作为一个眼科医生在诊断白内障的时候也一定要注意观察患者眼部其他的结构,比如角膜、房角、眼底的情况,因为很多疾病都会造成视力下降,会和白内障的相混淆。如果患者的视力下降,我们应该通过详尽的眼部检查来判断白内障对患者的影响是否是唯一的或者主要的因素。如果患者有其他的造成视力下降的主要因素,要及时的把它辨别出来,给予治疗。因为白内障治疗或早或晚都不是很着急,但是有些疾病如青光眼如果错过了,把它认为是白内障,有可能会贻误患者的病情。
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