发布时间:2019-03-19
李达周副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第900医院消化内科
食道癌要用隧道技术来切,说明病灶范围比较宽,会容易导致食管狭窄。出现了大面积的切除,一般理论上来讲术后要开始用激素治疗,激素可以抑制纤维素的形成,不容易形成狭窄。但部分病人对激素不敏感,吃激素没有抑制纤维生长,出现了狭窄。这种情况有几种方法,对于狭窄来说可以用探条进行扩张,也可以用柱状球囊进行扩张,但一般很难一次扩完就好。部分人扩完以后基本上就不狭窄,有人扩完还会有狭窄。一般来说要3次左右,如果3-5次扩张完,还有狭窄,就要考虑使用食管支架放1个月或1个半月,然后拔掉观察。如果该情况还是不行,可能要放更长时间的食管支架,或用外科手段把狭窄段切除。
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