发布时间:2019-02-22
周海依副主任医师
长沙市中心医院儿童结核科
儿童肺结核的预防性用药主要是用于结核潜伏感染。潜伏结核感染是指人体感染结核杆菌,但还没有发病,这一部分病人并不一定会发展为结核病人,但是儿童还是尽量的建议预防性抗结核治疗。它的目的是预防活动性肺结核和肺外结核的发生,以及青春期结核的复燃。预防性抗结核的治疗常规的疗程就是3-4个月的异烟肼加利福平,或者是3-4个月的利福平,或者是3个月的异烟肼加利福喷丁,或者是6-9个月的异烟肼。 儿童肺结核预防性用药的适应人群: 1、与活动性肺结核密切接触的这一部分患儿; 2、3岁以下没有接种过卡介苗的患儿; 3、PPD皮试中度阳性的病人; 4、PPD皮试新近由阴性转为阳性的病人; 5、PPD皮试阳性,但是有可能需要长期使用免疫抑制剂,比方类风湿关节炎的小孩要长期使用激素的; 6、艾滋病患儿如果PPD阳性,周围有活动性肺结核患者,要建议预防性进行抗结核治疗。
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