发布时间:2019-02-22
周海依副主任医师
长沙市中心医院儿童结核科
儿童肺结核一旦被诊断以后遵循几个原则: 1、早发现、早诊断、早治疗; 2、在治疗过程中遵循十字方针,就是早期、规律、适量、联合、全程; 3、因为儿童的特定生理现象,在用药过程中有几个事情要注意一下。儿童用药都是根据公斤体重数来计算,但是像小童的体重增长比较快,要根据他体重的变化及时调整用药的剂量;其次因为儿童还在生长发育,有一部分药物会影响儿童的软骨发育,需要注意。比方左氧氟沙星,可能会影响儿童的软骨,在用药期间要很慎重;比方乙胺丁醇,可能会引起视神经的损伤,甚至出现红绿视的障碍,小童不会表述这个不良反应,所以在儿童肺结核治疗的过程中需要注意慎用,如无必要,尽量不要选用这一类的药物;再就是用药前要充分评估儿童全身状况以后采取合理的治疗方案;再有就是目前所有的抗结核治疗药物都没有儿童剂型,小孩抗结核治疗都是用的成人剂量,是根据公斤体重数掰开来用,在掰开这个过程中就要注意剂量的精确性,防止过量或者不够。
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