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脑动脉瘤怎么治疗

发布时间:2019-02-18

高小平主任医师

湖南省人民医院神经内科

视频内容

一旦明确为脑动脉瘤,又分为两种:1、第一种是破裂的脑动脉瘤。破裂的脑动脉瘤治疗目前在全球分为两种治疗方法:一种是传统的开颅夹闭手术。所谓开颅夹闭手术就是开颅以后对动脉瘤进行夹闭;另外一种就是介入治疗。介入治疗是目前全球新型的治疗颅内动脉瘤的一个手段,也是目前全世界最通用的治疗手段,已经被广大的医生和患者所接受,它的主要特点就是微创;第二个是手术本身导致的患者致死率、致残率低;另外一个最大的特点就是患者恢复快。所以比较这两种手术方式,目前微创介入手术治疗颅内破裂动脉瘤已经占所有患者的80%以上;2、另外一种就是脑动脉瘤中未破裂的那一部分。对于未破裂动脉瘤要根据动脉瘤的大小、位置和形态来进行综合判断。一般而言,按世界颅内未破裂动脉瘤的处理计划中,对于直径大于5mm,特别是大于7mm的动脉瘤,尽管未破裂,也建议尽早进行手术治疗,首选微创介入治疗;对于直径小于5mm的动脉瘤,可以采取长期的临床观察。当然在观察过程中间,一旦发现动脉瘤出现形态、大小和出血的情况,一定要进行立即治疗。大小、形态方面的变化是预测未破裂动脉瘤将要破裂的一个重要因素,因此对于未破裂动脉瘤这一部分患者,要采取密切观察,一有变化,立即进行相应的介入处理。

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